Există mai multe subtipuri de cancer pulmonar cu celule mici (NSCLC). Tipul specific de celule pulmonare din care se dezvoltă cancerul determină subtipul. Tratamentul și prognosticul pentru fiecare subtip pot varia în funcție de stadiul bolii la diagnostic.

Adenocarcinomul

Adenocarcinomul este cea mai frecventă formă de cancer pulmonar. Conform cercetărilor din 2016, aproximativ 40% din toate cazurile de cancer pulmonar sunt adenocarcinoame.

Acest subtip de NSCLC începe de obicei în partea exterioară a plămânului în celulele alveolare de tip 2. Deși apare mai ales la persoanele care fumează, este cea mai frecventă formă de cancer pulmonar la nefumători.

Diagnosticul este mai probabil să apară înainte ca acest subtip să se răspândească, ceea ce îmbunătățește prognosticul.

Tratamentul pentru adenocarcinom variază în funcție de etapă și poate să includă:

  • intervenție chirurgicală;
  • chimioterapie;
  • terapie cu radiații;
  • terapie țintită.
Carcinomul cu celule scuamoase

Carcinomul cu celule scuamoase apare la aproximativ 25-30% din persoanele cu cancer pulmonar. Cancerul pulmonar cu celule scuamoase se dezvoltă în celulele epiteliale ale tuburilor bronșice din mijlocul plămânilor. Fumatul este un factor de risc important pentru dezvoltarea acestui subtip.

Aproximativ 60-70% dintre persoanele cu carcinom cu celule scuamoase se află într-un stadiu avansat la diagnostic, ceea ce limitează opțiunile de tratament. Din cauza bolii avansate, prognosticul este unul slab. Opțiunile de tratament pot include chimioterapie și radioterapie.

Carcinomul cu celule mari (nediferențiat)

Carcinomul cu celule mari (nediferențiat) începe de obicei în partea centrală a plămânului. Este a treia formă cea mai frecventă de cancer pulmonar cu celule mici și reprezintă aproximativ 5-10% din toate cazurile de cancer pulmonar. Această formă de cancer pulmonar este puternic legată de fumat.

Carcinomul cu celule mari implică adesea celule cu creștere rapidă și se poate răspândi rapid la:

  • ganglionii limfatici din apropiere;
  • peretele pieptului;
  • organe îndepărtate.

Tratamentul implică de obicei chimioterapie și radioterapie. De asemenea, și chirurgia este o opțiune în unele cazuri.

Carcinomul adenoscuamos

Carcinomul adenoscuamos este un subtip rar de cancer pulmonar cu celule mici. Această formă de cancer pulmonar are caracteristici atât ale carcinomului cu celule scuamoase, cât și ale adenocarcinomului. Carcinomul adenoscuamos reprezintă doar 0,4-4% din cazurile de cancer pulmonar.

Majoritatea persoanelor diagnosticate au antecedente de fumat. Carcinomul adenoscuamos este un tip de cancer agresiv, motiv pentru care prognosticul este slab. Chirurgia este cel mai frecvent tratament

Sarcomatoidul

Sarcomatoidul pulmonar este, de asemenea, un subtip rar de cancer pulmonar. Acesta reprezintă doar aproximativ 0,1 până la 0,4% a cancerelor pulmonare. Sarcomatoidul se dezvoltă de obicei în lobii superiori. Este mai frecvent la bărbații în vârstă care au antecedente de fumat intens.

Tratamentul poate include intervenții chirurgicale în stadiile incipiente și chimioterapie în boala avansată. Sarcomatoidul are un prognostic slab în comparație cu alte subtipuri de NSCLC, chiar și în stadiul incipient al bolii.

Carcinomul glandei salivare

Tumorile de tip glandă salivară din plămâni încep în general în glandele mucoase din căile centrale respiratorii. Carcinomul glandei salivare este o formă rară de cancer pulmonar.

Comparativ cu alte subtipuri de NSCLC, carcinomul glandei salivare apare de obicei la persoanele mai tinere.

De obicei, intervenția chirurgicală este tratamentul principal, fără a fi nevoie de chimioterapie suplimentară. Prognosticul depinde de mai mulți factori, inclusiv stadiul cancerului, vârsta persoanei și de prezența altor probleme de sănătate.

Tumora carcinoidă

Tumorile carcinoide încep în celulele neuroendocrine, care sunt un tip de celule din plămâni. Celulele neuroendocrine ajută la controlul creșterii altor celule pulmonare, precum și la controlul fluxului de sânge și aer în plămâni.

Există două tipuri de tumori carcinoide: tipică și atipică. Tumorile carcinoide tipice cresc lent și este puțin probabil să crească dincolo de plămâni.  Societatea Americană de Cancer afirmă că acestea reprezintă 90% din tumorile carcinoide. Tumorile carcinoide atipice cresc mai repede și sunt mai predispuse să se răspândească dincolo de plămâni.

Carcinomul neclasificat

În unele cazuri, medicii nu pot determina subtipul specific de cancer pulmonar cu celule mici.

De exemplu, în aproximativ 20% a rapoartelor de patologie dintr-o probă de țesut, subtipul rămâne neclasificat. Carcinomul neclasificat poate apărea din cauza unui eșantion inadecvat sau din alte motive neclare.

 

 

Sursă material www.medicalnewstoday.com.