Până în anul 2030 se preconizează că adenocarcinomul ductal pancreatic (PDAC), cea mai letală formă de cancer pancreatic, va deveni a doua cauză principală de decese cauzate de cancer în Statele Unite.

Nu numai că opțiunile terapeutice sunt limitate, dar aproape jumătate din toți pacienții cu adenocarcinom ductal pancreatic cărora li se elimină tumorile chirurgical se confruntă cu reapariția bolii în decurs de un an, în ciuda tratamentului chimioterapic suplimentar. Pentru stadiile mai avansate, doar aproximativ o treime dintre pacienți au un răspuns limitat la chimioterapia aprobată.

O echipă de cercetători condusă de Steven D. Leach, director la Dartmouth-Hitchcock Norris Cotton Cancer Center, dezvoltă primul biomarker epigenetic prognostic și terapeutic pentru pacienții cu PDAC.

Descoperirile lor vor ajuta la prezicerea pacienților care vor beneficia sau nu de chimioterapia tradițională. Pacienții cu „răspuns” probabil pot fi tratați cu încredere cu regimuri tradiționale de chimioterapie, în timp ce pacienții la care există probabilitatea „să nu răspundă” pot primi un regim alternativ – o combinație de terapie epigenetică. Tehnologia răspunde unei nevoi clinice urgente prin introducerea primei abordări medicale de precizie epigenetică a cancerului pancreatic, ca mijloc către rezultate mai bune și o calitate a vieții pentru toți pacienții.

Terapia epigenetică poate reactiva expresia genelor reglatoare care au fost reduse la tăcere în tumorile chimio-rezistente și, prin urmare, pot face tumorile receptive la chimioterapie.

Cercetarea echipei, intitulată „Prognoza cancerului pancreatic este prezisă de o tehnologie ATAC-matrice pentru evaluarea accesibilității cromatinei”, a fost recent publicată în Nature Communications.

Investigând toate elementele epigenetice care reglează genele din PDAC, am descoperit că doar aproximativ 1.092 elemente sunt asociate cu rezistența la chimioterapie și recurența precoce a acestei boli. Dintre acestea, 723 de elemente sunt reduse la tăcere în tumorile chimio-rezistente și sunt predictive în mod optim.”

Dr. Surajit Dhara, cercetător principal în laboratorul lui Leach, Centrul Medical Dartmouth-Hitchcock

Pentru a traduce aceste cunoștințe în clinică, oamenii de știință au inventat o nouă platformă tehnologică numită „ATAC-array” care evaluează elementele de reglare a genelor ca mijloc de a prezice răspunsul la chimioterapie și beneficiul potențial al terapiei epigenetice la pacienții cu PDAC. Tehnologia se bazează pe ADN și poate fi realizată pe probe de aspirație cu ac fin colectate din tumori în momentul diagnosticului.

Deși există nouă medicamente epigenetice aprobate de FDA, încă lipsește un mijloc fundamental de a distinge tumorile care ar beneficia de terapia de reprogramare epigenetică. In prezent, pare că ne aflăm în “zorii unei noi ere” în care reprogramarea epigenetica este gata sa sprijine din ce în ce mai mult optimizarea eficacității terapeutice în mai multe tipuri de tumori”, spune Leach.

Dr. Steven Leach și Dr. Surajit Dhara au fondat o companie de medicină de precizie care dezvoltă biomarkeri terapeutici pentru cancerul pancreatic pentru a transpune această lucrare direct în clinică cât mai repede posibil.

 

 

Sursă material www.news-medical.net