Glioblastomul, un cancer agresiv la nivelul creierului sau măduvei spinării, s-a dovedit rezistent la imunoterapiile mai noi. Iar radiațiile și chimioterapia, tratamentul standard pentru glioblastom, au ca rezultat mai puțin de 10% dintre pacienți să supraviețuiască mai mult de cinci ani de la diagnostic.

Dar un studiu nou realizat de cercetătorii de la Washington University School of Medicine arată că tratamentul cu o proteină care stimulează imunitatea numită interleukina 7 (IL-7) în combinație cu radiații, îmbunătățește supraviețuirea la șoarecii cu glioblastom. Acest studiu relevă că IL-7 crește numărul de celule T din tumoare și din alte organe imune. Astfel de celule imunitare pot ataca apoi celulele canceroase și pot îmbunătăți durata de supraviețuire a pacientului.

Radiația în combinație cu chimioterapia este standardul de îngrijire pentru diferite tipuri de cancer, inclusiv pentru glioblastom. Deși sunt benefice împotriva cancerului, aceste tratamente pot afecta și celulele T ale pacienților, cunoscute sub numele de limfocite, care sunt importante pentru combaterea infecțiilor. Mulți pacienți cu glioblastom au niveluri scăzute de celule T. Pacienții cu glioblastom care au un număr cronic scăzut de limfocite nu supraviețuiesc la fel de mult ca și pacienții cu un număr mai mare de celule T.

„Anterior, un studiu multicentric de la American Brain Tumor Consortium a arătat o supraviețuire mai scurtă cu șase luni pentru pacienții cu un număr scăzut față de cel normal de celule T. Știam că pacienții cu glioblastom au numărul de limfocite și IL-7 scăzut. În mod normal, persoanele cu celule T scăzute ar trebui să aibă un nivel ridicat de IL-7. Am vrut să aflăm dacă administrarea IL-7 pacienților ar putea crește numărul de celule T  pentru a vedea dacă acest proces ar avea un impact pozitiv asupra supraviețuirii”, a spus primul autor Jian L. Campian, MD, PhD, care a condus cercetarea la Washington University School of Medicine.

Cercetătorii au descoperit că șoarecii cu glioblastom tratați cu o combinație de chimioterapie, radiații și IL-7 au trăit mai mult decât șoarecii care au primit numai chimioterapie și radiații. În medie, șoarecii martor care nu au primit niciun tratament au trăit aproximativ 20 de zile după implantarea tumorii. Șoarecii care au primit numai IL-7 au trăit aproximativ 30 de zile, iar cei care au primit doar radiații au trăit aproximativ 35 până la 40 de zile. Șoarecii care au primit o combinație de radiații și IL-7 au trăit cel puțin 40 de zile și mulți erau încă în viață la 90 de zile. Cea mai lungă supraviețuire a fost la șoarecii care au primit combinația triplă de chimioterapie, radiații și IL-7, dintre care cei mai mulți au trăit cel puțin 45 de zile, cu mulți încă în viață la 90 de zile.

Este dificil de știut cum ar putea fi traduse aceste creșteri ale ratei de supraviețuirie de la șoareci la oameni. Dacă mulți dintre acești șoareci supraviețuiesc cel puțin trei luni prin administrarea proteinei IL-7, sperăm să vedem o îmbunătățire și la pacienții noștri care sunt tratați cu IL-7. Ca bază de comparație, chimioterapia administrată pentru glioblastom se numește temozolomidă și a fost aprobată mai întâi pentru că a îmbunătățit supraviețuirea pacientului cu o medie de puțin peste două luni.”

Milan Chheda, MD, profesor asociat de medicină

Pe lângă creșterea numărului de celule T în tumoră și în mediul tumorii, tratamentul cu IL-7 a crescut celulele T din sânge și din organele imune, inclusiv timusul, splina și ganglionii limfatici. De asemenea, acestă terapie a redus celulele T reglatoare, despre care se știe că suprimă sistemul imunitar în micromediul tumorilor cerebrale.

Cercetătorii au explicat că imunoterapiile actuale numite inhibitori ai punctelor de control imunitare funcționează prin frânarea celulelor imune care sunt deja prezente. Deoarece mulți pacienți cu glioblastom au epuizat numărul de celule T, nu este surprinzător faptul că aceste imunoterapii cu inhibitori ai punctelor de control nu s-au dovedit eficiente.

În continuare cercetătorii intenționează să lanseze un studiu de urmărire pe pacienții cu glioblastom la Universitatea Washington și la Clinica Mayo pentru a determina dacă combinarea inhibitorilor punctelor de control cu administrarea proteinei IL-7 cu acțiune prelungită crește supraviețuirea.

 

 

Sursă material www.news-medical.net.