Pacienții cu HIV au un risc crescut de a dezvolta cancer de piele sau endometrial (al mucoasei), chiar dacă virusul HIV devine nedetectabil odată cu administrarea terapiei antiretrovirale. Un nou studiu, realizat prin colaborarea unor instituții medicale din Austria, demonstrează că momentul începerii terapiei antiretrovirale poate influența modul în care se dezvoltă tumora.

HIV (virusul imunodeficienței umane) infectează și distruge celulele imune care poartă o moleculă specifică (receptorul CD4) pe suprafața lor. Pe parcursul bolii, aceste celule T CD4+ sunt slăbite, iar acest lucru este asociat cu un risc crescut de infecție. Terapia antiretrovirală pentru pacienții infectați cu HIV inhibă replicarea virală și reduce încărcătura virală într-o asemenea măsură încât HIV nu mai este detectabil în sânge. Acest lucru crește din nou numărul de celule T CD4+ din sânge, normalizând susceptibilitatea pacientului la infecție. Chiar dacă persoanele infectate cu HIV urmează terapia antiretrovirală pentru o lungă perioadă de timp, acestea sunt încă expuse unui risc crescut de a dezvolta cancer de piele sau endometrial. Aceste persoane au un risc mai mare de a dezvolta acele forme de cancer cauzate de papilomavirusurile umane (HPV). Riscul de cancer anal asociat cu HPV este de 36 de ori mai mare la bărbații infectați cu HIV, decât la persoanele HIV negative.

Momentul începerii terapiei influențează răspunsul imun al pacienților cu HIV

”Am descoperit că există diferențe în răspunsurile imune specifice țesuturilor, în funcție de momentul începerii terapiei antiretrovirale -dacă a fost începută imediat după diagnosticarea infecției cu HIV sau a fost întârziată”, afirmă Georg Staryautor al studiului.

Celulele T de memorie și mucoasa joacă un rol important în acest proces: acestea fac parte din memoria imunologică și sunt disponibile pentru un răspuns imun rapid și eficient atunci când un organism a intrat, anterior, în contact cu un agent patogen.

Importanța celulelor dendritice

La pacienții cu HIV, care nu au început terapia antiretrovială imediat după diagnostic, a existat o suprimare ireversibilă a celulelor T de memorie, în ciuda numărului mare de celule T CD4+ în sânge. În schimb, această suprimare a celulelor T de memorie poate fi prevenită dacă terapia antiretrovială este începută imediat după diagnostic. S-a constatat că pacienții cu HIV cu cancer endometrial indus de HPV au un număr redus de celule T cu memorie. Acest lucru ar putea explica prevalența mai mare și progresia mai severă a bolii asociate cu HPV la persoanele cu HIV.

„Rezultatele studiului arată importanța majoră a celulelor dendritice în dezvoltarea cancerelor de piele sau de mucoasă la pacienții cu HIV. În plus, rezultatele pot avea implicații și pentru alți pacienți cu risc crescut de a dezvolta cancer de piele sau de mucoasă. Descoperirea poate  juca un rol important pentru pacienții care sunt imunodeprimați în urma transplantului de organe”, a spus Georg Stary.

 

Articol preluat și tradus de pe www.eurekalert.org