Boala Paget a sânului și eczema sunt două afecțiuni care pot afecta pielea sânului. Deși ambele pot provoca simptome similare, ele sunt foarte diferite. Boala Paget este un tip rar de cancer de sân, în timp ce czema este o afecțiune comună a pielii.
Boala Paget a sânului reprezintă doar 0,5 până la 5% din cazurile de cancer de sân. Provoacă modificări ale pielii, cum ar fi mâncărime, descuamare, roșeață sau decolorare și o scurgere a mameloanelor care este galbenă sau sângeroasă.
În schimb, eczema afectează mai mult de 31 de milioane de oameni din Statele Unite. Poate apărea pe orice zonă a pielii, provocând roșeață sau decolorare, mâncărime și piele uscată. Există diferite tipuri de eczeme, iar cauza poate varia de la persoană la persoană.
Boala Paget a sânului vs. eczemă
Boala Paget este un tip rar de cancer al sânului. În mod obișnuit, afectează doar un sân, provocând modificări asemănătoare eczemei pielii mamelonului și areolei.
Simptomele includ:
- mâncărime sau furnicături
- roșeață sau decolorare
- piele descuamată, crustă sau îngroșată
- turtirea mameloanelor
- scurgeri gălbui sau sângeroase din mamelon
- un nodul în spatele mamelonului
- un mamelon retrovers sau turtit
Eczema sau dermatita pot provoca modificări similare ale pielii. Cu toate acestea, nu este cancer și nu provoacă un nodul sub piele. Simptomele includ:
- un petic de piele uscată, aspră
- mâncărime intensă
- inflamaţie
Diferența cheie de aspect între cele două afecțiuni este că boala Paget afectează doar mamelonul, în timp ce eczema o face rareori. În plus, boala Paget afectează de obicei un singur sân, în timp ce eczema îi poate afecta pe ambii. Eczema poate afecta și alte părți ale corpului.
Este important de reținut că boala Paget este rară. Cu toate acestea, cel mai bine este ca oricine observă modificări ale pielii din jurul mamelonului sau a sânului să se adreseze medicului său cât mai curând posibil, în loc să presupună că este o eczemă sau o altă afecțiune a pielii.
Deoarece boala Paget este un tip de cancer, persoanele cu această afecțiun,e care primesc un diagnostic mai devreme, au mai multe șanse de a avea o perspectivă mai bună.
Cum fac medicii diferența?
Evaluarea unui medic începe de obicei cu o revizuire a istoricului medical al persoanei și o examinare fizică. Ei pot întreba despre simptome, zonele afectate, orice antecedente de eczemă și orice istoric personal sau familial de cancer de sân.
În timpul examenului fizic, medicul va căuta modificări ale pielii mamelonului și va simți nodulii. Aceste constatări pot fi suficiente pentru a diagnostica eczema.
Cu toate acestea, unele persoane cu boala Paget primesc mai întâi un diagnostic de eczemă, care apoi le întârzie tratamentul. Din acest motiv, cel mai bine este ca medicii să solicite teste suplimentare dacă au îndoieli cu privire la diagnostic. Aceasta poate include:
- o biopsie de piele, care testează un mic eșantion de piele pentru cancer, infecție sau alte modificări
- o biopsie a sânului, care testează o probă de țesut din interiorul sânului
- imagistica medicală, cum ar fi mamografia, ultrasunetele sau RMN
Cauzele bolii Paget și ale eczemei
Medicii nu sunt siguri ce cauzează boala Paget. Cu toate acestea, există două teorii. Prima teorie este că un anumit tip de celulă canceroasă, cunoscută sub numele de celulă Paget, se desprinde dintr-o tumoare situată mai adânc în interiorul sânului și călătorește prin canalul galactofor, unde ajunge la mamelon. Acest lucru permite cancerului să afecteze mamelonul și pielea din jur.
Cu toate acestea, există cazuri rare când oamenii au doar boala Paget. Din acest motiv, unii oameni cred că boala Paget este un proces separat, spontan, care nu are legătură cu alte tipuri de cancer. Genele și dieta unei persoane le pot afecta riscul de a dezvolta boala Paget. Expunerea la razele UV, anumite substanțe chimice sau radiații poate fi, de asemenea, factori care contribuie.
Cea mai comună formă de eczemă, dermatita atopică, apare probabil datorită unei combinații de factori care afectează bariera pielii, făcând-o mai puțin capabilă să rețină umiditatea. Deoarece pielea este uscată, devine reactivă la substanțe sau iritanți, rezultând inflamație. Câteva exemple de potențiali declanșatori pentru eczema pe sâni includ:
- produse topice, cum ar fi săpunurile, cosmeticele sau parfumurile
- detergenți de rufe
- țesături aspre
- stres
Tratament bolii Paget și a eczemei
Chirurgia este de obicei primul tratament pentru boala Paget. În funcție de dimensiunea și localizarea cancerului, un chirurg poate utiliza o lumpectomie pentru a îndepărta excrescențe sau o intervenție chirurgicală de conservare a sânilor, care îndepărtează mamelonul și areola.
Alternativ, o mastectomie îndepărtează întregul sân în cazul unor excrescențe mai mari sau mai profunde. Un medic poate recomanda și tratamente suplimentare, cum ar fi:
- chimioterapie
- radioterapie
- terapie hormonală
- terapie țintită
Specialiștii pot efectua o biopsie a ganglionilor limfatici pentru a determina ce tratament să folosească, deoarece acest lucru poate arăta dacă s-a răspândit cancerul.
Tratamentele de mai sus reduc riscul de revenire a cancerului de sân sau să se dezvolte în celălalt sân sau în altă parte a corpului.
Tratamentul pentru eczeme se concentrează pe controlul simptomelor. Recomandările medicului pot varia în funcție de cauză. De exemplu, dacă iritația de la un produs de îngrijire a pielii agravează simptomele, întreruperea utilizării acestuia poate fi de ajutor.
Tratamentele topice pot ajuta, de asemenea, cum ar fi:
- săpunuri sau detergenți blânzi la spălare
- aplicarea de corticosteroizi topici pentru a reduce inflamația
- creme hidratante și emoliente pentru hidratarea pielii
Alte conditii similare
Pe lângă eczeme, și alte afecțiuni pot provoca simptome similare cu boala Paget, cum ar fi:
- infecții fungice, virale sau bacteriene
- alte afectiuni inflamatorii ale pielii, cum ar fi psoriazisul
- afectiuni premaligne ale pielii, cum ar fi boala Bowen alte tipuri de cancer, inclusiv melanomul malign, carcinomul cu celule scuamoase și carcinomul bazocelular superficial
- efecte secundare ale medicamentelor
Din acest motiv, este important să nu încercați să autodiagnosticați erupțiile cutanate care apar pe sâni. Un medic poate oferi sfaturi și tratamente, dacă este necesar, pentru orice simptome noi care afectează mameloanele sau pielea de pe sân.
Sursa: Medicalnewstoday.com
